Нормалната физиология за достигане и съхранение на ерекцията при мъжа включва в себе си сложни взаимодействия на биохимично, физиологично и анатомично ниво. Половото възбуждение се активизира от специфични клетки в нервната тъкан, което довежда до изработване на азотен оксид в пещеристата тъкан на пениса. Азотният оксид, попадайки в гладката мускулатура на артериите в половия член оказва разширяващ ефект върху трабекуларните и съдовите структури.